高壓滅菌鍋是利用飽和壓力蒸汽對物品進(jìn)行迅速而可靠的消毒滅菌設(shè)備??梢詫︶t(yī)療器械、敷料、玻璃器皿、溶液培養(yǎng)基等進(jìn)行消毒滅菌,是目前滅菌效果可靠性好的滅菌技術(shù)之一。
目前我國對壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測主要包括物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法。其中物理監(jiān)測是滅菌物品發(fā)放的頭道關(guān)卡,物理參數(shù)是滅菌器自身性能指標(biāo),是保證滅菌效果的基礎(chǔ)。物理監(jiān)測法包括日常監(jiān)測和定期監(jiān)測。
一、日常監(jiān)測
每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)。主要利用壓力蒸汽滅菌器內(nèi)置物理監(jiān)測裝置,在每個滅菌程序結(jié)束時打印物理參數(shù)數(shù)據(jù)。
特別說明:高壓滅菌鍋自帶物理打印單,指的是滅菌器腔體的溫度、時間和壓力,但并不能代表包裹內(nèi)部的滅菌參數(shù)
二、定期監(jiān)測
應(yīng)每年用溫度壓力檢測儀監(jiān)測溫度、壓力和時間等參數(shù),檢測儀探頭放置于難滅菌部位。定期監(jiān)測需要依賴外源性溫度壓力檢測儀。
兩種監(jiān)測一種為內(nèi)置,一種為外源性,不可相互替代。使用年限久的滅菌器,自身溫度時間監(jiān)測原件存在監(jiān)測偏移情況,可能造成其自身物理監(jiān)測不準(zhǔn)確,而多數(shù)滅菌器又未能依法依規(guī)進(jìn)行年檢。因此需要定期進(jìn)行外源性監(jiān)測,以對滅菌器物理參數(shù)進(jìn)行核準(zhǔn)。
有研究對高壓滅菌鍋同事進(jìn)行物理監(jiān)測和生物監(jiān)測發(fā)現(xiàn),生物監(jiān)測全部合格;物理監(jiān)測中溫度監(jiān)測合格率為88.24%,而滅菌時間監(jiān)測合格率僅為43.93%。